в Вооруженный Силах СССР, система мероприятий, осуществляемых военно-медицинской службой по эвакуации раненых (пораженных) и больных с поля боя или из очага массового поражения и их доставке в медицинские учреждения (т. н. этапы Э. м.), обеспечивающие проведение этапного лечения (См. Этапное лечение). Необходимость Э. м. определяется резко ограниченными в условиях массового поражения возможностями лечения непосредственно на месте (в очаге поражения), что с мед. точки зрения наиболее целесообразно. Э. м. - вынужденная мера, небезразличная для здоровья эвакуируемого, поскольку связана с нарушением покоя раненого или больного и расчленением медицинской помощи. В связи с этим она имеет ограниченное применение и осуществляется наиболее щадящими способами и средствами.

Имея целью своевременное оказание квалифицированной и специализированной мед. помощи пораженным и больным, Э. м. предусматривает быструю их доставку именно на те этапы эвакуации, где наиболее рационально (по медицинским показаниям и в соответствии с обстановкой) осуществлять лечение. Для эвакуации используется специальный санитарный транспорт, а также освобождающийся транспорт подвоза. Э. м. тесно связана с медицинской сортировкой, в процессе которой устанавливаются мед. показания и противопоказания к эвакуации, вид транспорта, очерёдность эвакуации и место назначения для каждого эвакуируемого. Организация транспортировки включает осмотр эвакуируемых перед отправкой, исправление повязок, введение болеутоляющих средств и пр. При использовании транспорта подвоза его подготавливают к перевозке пораженных и больных (утепление, установка подрессоривающих приспособлений, мягкая подстилка и т.п.). Эти меры обеспечивают транспортируемым благоприятные условия в пути следования. Э. м. - важнейший элемент не только лечебно-эвакуационного обеспечения войск, но и помощи населению в системе мед. службы гражданской обороны; она применяется также при стихийных бедствиях и др. катастрофах с большим числом пострадавших.

И. П. Лидов.

принципы врачебной морали; включает также понятие о врачебном долге - деонтологии (См. Деонтология).

раздел генетики человека (См. Генетика человека), изучающий Наследственные заболевания и методы их предупреждения, диагностики и лечения. Существование заболеваний, передающихся по наследству (Гемофилия и др.), а также тот факт, что браки между родственниками увеличивают частоту появления в потомстве наследственных заболеваний, были известны давно. В начале 20 в. исследовалась главным образом соотносительная роль наследственности и среды в происхождении не только нормальных, но и патологических признаков человека. В России Г. м. зародилась лишь при Советской власти и значительного развития достигла в 30-е гг. В Медико-генетическом институте, возглавлявшемся С. Г. Левитом, успешно изучалось наследование сахарного диабета, язвенной и гипертонических болезней и др. С. Н. Давиденков и его школа всесторонне исследовали наследственные болезни нервной системы.

При изучении наследственных болезней Г. м. пользуется всеми методами генетики человека: генеалогическим (заключается в составлении родословной, что позволяет выявить соотношение между здоровыми и больными членами семьи пробанда, т. е. больного, для которого составляется родословная), близнецовым (см. Близнецы), цитологическим, биохимическим, иммунологическим. В 60-х гг. 20 в. большое значение приобрели цитогенетические методы исследования (хромосом полового хроматина) и биохимические тесты. Выяснилось, что наследственные болезни зависят от изменений в хромосомах половых клеток, - это могут быть изменения структуры генов, хромосомные перестройки (делеции (См. Делеция), транслокации (См. Транслокация), дупликации (См. Дупликация) и др.) или количественные изменения в хромосомном наборе (добавление или потеря одной или нескольких хромосом). Так, нарушением числа или структуры хромосом - половых или аутосом - обусловлены синдром Тернера - Шерешевского, Дауна болезнь, синдромы Клайнфельтера и "кошачьего крика", трисомии 18 (Эдвардса) и D (Патау) и др. При др. наследственных заболеваниях обнаружить видимые дефекты в хромосомном наборе не удаётся. В таких случаях, по-видимому, происходят генные мутации или неблагоприятное сочетание различных генов. Проявление некоторых наследственных болезней зависит от средовых факторов, которые могут способствовать развитию наследств. предрасположения или полностью его подавить. В задачу Г. м. входит выявление соответствующих условий среды (в т. ч. лечебных средств, диеты и др.). Успехи в развитии Г. м. сделали возможными предупреждение и лечение ряда наследственных болезней. Один из эффективных методов такого предупреждения - медико-генетическое консультирование с предсказанием риска появления больного в потомстве лиц, страдающих данным заболеванием или имеющих больного родственника. Достижения биохимической генетики раскрыли первичные (молекулярные) дефекты при многих наследственно обусловленных аномалиях обмена веществ, что способствовало развитию методов экспресс-диагностики, позволяющих быстро и рано выявлять больных и лечить многих прежде неизлечимые наследственные болезни. Так, например, подбором специальной диеты возможно предупредить развитие фенилкетонурии (фенилпировиноградной олигофрении (См. Олигофрения)) и некоторых др. наследственных болезней. В иных случаях лечение состоит во введении в организм извне веществ, не образующихся в нём в результате генетического дефекта. Многие генетические дефекты исправляются своевременным хирургическим вмешательством или педагогической коррекцией. Во многих странах организованы клиники и научные институты, занимающиеся изучением наследственной патологии человека; в СССР - институт медицинской генетики АМН СССР. Ежегодно публикуется около 3 тыс. работ о Г. м. Вопросы Г. м. освещают журналы "Acta geneticae medicae et gemellologiae" (Roma, с 1952); "American Journal of Human Genetics" (Baltimore, 1949); "Annals of Human Genetics" (L., 1954); "Journal de genetique humaine" (Geneve, с 1952); "Journal of Medical Genetics" (L., с 1964); "Excerpta medica, Section. 22, Human genetics" (Amst., с 962). В СССР статьи по Г. м. публикуются во многих медицинских и биологических журналах (например, журнал "Генетика", "Цитология", "Цитология и генетика").

Е. Ф. Давиденкова.

раздел Г. человека, изучающий наследственно обусловленные морфологические и функциональные нарушения в онтогенезе человека, закономерности их наследования, фенотипической реализации и распространения, а также разрабатывающий методы диагностики, профилактики и лечения этих нарушений.

высшее государственное медицинское административное учреждение в России 16-17 вв., ведавшее всем медицинским и аптечным делом, преобразованное при Борисе Годунове в 1594-95 из учрежденной в 1581 Аптекарской палаты. В 1714 А. п. переименован в Канцелярию главнейшей аптеки, а в дальнейшем - в Медицинскую канцелярию.

орган государственного управления медицинским делом в России в 1-й половине 18 века (1725-63); реорганизована в Медицинскую коллегию (См. Медицинская коллегия).

высший орган государственного управления медицинским делом в России в 18 веке. Основана в 1763. Согласно указу, М. к. присваивалась "власть делать распорядки, касающиеся до врачевания во всей империи и до распространения науки медицинской, хирургии и всех частей, к тому принадлежащих". До организации М. к. медицинское дело в России управлялось Аптекарским приказом (См. Аптекарский приказ), а с 1725 - Медицинской канцелярией (См. Медицинская канцелярия). М. к. состояла из двух департаментов: коллегии докторского и лекарского искусства и канцелярии, ведавшей финансово-хозяйственными вопросами. В обязанности М. к. входили организация медицинской помощи населению, подготовка медицинского персонала, приглашение врачей-иностранцев. В 1764 М. к. было дано право присваивать степень доктора медицины, но она этим правом пользовалась редко. М. к. организовывала экспедиции для розыска отечественного лекарственного сырья и лекарственных трав. По распоряжению М. к. было написано несколько лечебников на русском языке; в 1778 на латинском языке была издана общегражданская фармакопея, переведённая на русский язык в 1802.

М. к. собирала сочинения врачей, намереваясь в дальнейшем издавать периодически "Записки русских врачей" (за годы деятельности М. к. таких сочинений набралось около 1000), однако журнал не был организован и лишь небольшая часть этих трудов (около 50) была издана на латинском языке в 1805. М. к. существовала до 1803, когда с образованием министерств она вошла в состав министерства внутренних дел в качестве Экспедиции государственной медицинской управы.

Лит.: Петров Е., Собрание Российских Законов о медицинском управлении..., СПБ, 1826; Чистович Я. А., Очерки по истории русских медицинских учреждений XVIII столетия, СПБ, 1870; Палкин Б. Н., Русские госпитальные школы XVIII века и их воспитанники, М., 1959.

Б. Д. Петров.